Геморой: сучасні підходи до профілактики та лікування

Є хвороба, про яку люди соромляться говорити навіть з найближчими, хоча від неї страждає кожен п’ятий дорослий на планеті. Геморой давно перетворився на справжню медичну проблему, а його назва стала синонімом життєвих труднощів взагалі. Проте за іронічним сленговим значенням ховається серйозне захворювання, що вимагає уважного ставлення та допомоги кваліфікованих фахівців.

Що насправді трапляється в організмі при геморої

Коли розвивається геморой, у підслизовому шарі кінцевого відділу прямої кишки надмірно збільшується та запалюється кавернозна тканина гемороїдального вузла. Кровопостачання у цій ділянці змінюється на гірше, що веде до ускладнень.

Хто частіше хворіє на геморой?

Поширеність варіюється, в середньому у 30-40% дорослих є симптоми.

Хвороба вражає людей будь-якої статі та віку, але чоловіки частіше потрапляють на приймання до проктолога через специфіку своєї роботи та звичок.

Причини геморою

Є певні причини, що провокують появу геморою:

  • хронічні закрепи;
  • тривале сидіння;
  • важка фізична праця;
  • важливе місце займають харчові звички – алкоголь, гостра їжа, недостатня кількість рідини та клітковини в раціоні сприяють захворюванню;
  • негативно впливає зайва вага;
  • у медичній літературі описується роль спадковості в цьому питанні;
  • сучасне життя додає ще один чинник – постійний стрес. 

Перші ознаки геморою, до яких варто бути уважним

Захворювання майже ніколи не починається різко. Спершу з’являються ледь помітні сигнали: дискомфорт – у ділянці заднього проходу, свербіж, відчуття вологості, згодом на туалетному папері людина помічає сліди крові. Переважна більшість людей на цьому етапі до лікаря не йде, вважаючи, що це дрібниці. Період таких «дрібниць» може тягнутися від місяців до кількох років. Потроху хронічний геморой розвивається, а симптоми стають складнішими.

Стадії хронічного геморою

Медики виділяють чотири стадії хронічного геморою.

  • На першій вузли просто збільшуються, бувають періодичні кровотечі, сліди на папері.
  • Друга стадія – це коли вузли випадають під час напруження (наприклад, під час дефекації), але самостійно вправляються назад.
  • На третій стадії вузли випадають при напруженні та/або інших навантаженнях, потребуючи ручного вправлення.
  • Четверта найскладніша – вузли випадають постійно, навіть у стані спокою. Ця стадія може супроводжуватися значним болем, кровотечами та іншими ускладненнями.

Будь-який дискомфорт або біль у районі прямої кишки має насторожити та змусити звернутися до проктолога. Особлива увага при появі крові – навіть якщо болю при цьому немає.

Гострий геморой: коли лічать години

Окрема історія – про гострий геморой, який ще називають тромбозом геморойних вузлів, це загострення хронічної форми. Розвивається все швидко й медична допомога з боку проктолога потрібна обов’язково.

Стадій тут три, а прояви – від малого тромбованого вузлика, що з’явився зовні та болить, до розвитку ускладнень, коли це вже не вузлик, а певний сектор, з набряком і болем, аж до ускладненої третьої стадії, коли вся окружність заднього проходу набрякла. Доторкнутися неймовірно боляче. В анальному каналі видно внутрішні вузли синювато-багрового кольору, що випали. Можливі некрози. Потрібна термінова консультація проктолога та подальше лікування.

Чому не варто лікувати геморой самому

Аптеки заповнені мазями та свічками, одні допомагають, а у деяких є обмежені строки реалізації. Тим часом фармацевтичні компанії активно рекламують свої продукти. Як же розібратися у всіх цих тонкощах? Тому про лікування треба говорити з лікарем.

Геморой має тенденцію до прогресування – вузли з часом збільшуються, незалежно від того, чи застосовує людина аптечні засоби.

До того ж не завжди симптоми там, де пряма кишка, означають саме геморой. За схожими проявами можуть бути інші діагнози: анальна тріщина, поліп, гіпертрофований анальний сосочок, ворсинчаста пухлина чи навіть рак прямої кишки. Якщо це виявиться рак, а людина тим часом користується свічками й мазями, вона втрачає дорогоцінний час, коли можна було б почати потрібне їй лікування раку.

Тому будь-які ліки з аптеки мають призначатися лікарем. Коли людина лікується сама, вона гаїть час і можливості вилікувати захворювання без операції чи малоінвазивними процедурами.

Як лікують геморой сьогодні: від простих методів до складних

Правильне лікування геморою призначає тільки проктолог. Він ретельно обстежує пацієнта, опитує його, визначає стадію хвороби та наявні симптоми. Враховуючи, наскільки важкими можуть бути ускладнення, краще не затягувати з візитом до фахівця.

Лікування залежить від стадії. Коли це тільки початок і людина прийшла вчасно, здебільшого достатньо змінити спосіб життя та вірно підібрати препарати, це прибере запалення, покращить кровообіг ректальної ділянки, а корекція дієти створить профілактику закрепів.

Лікування геморою можна розділити на консервативне лікування (мазі, креми, супозиторії, таблетки) та малоінвазивні методи (інфрачервона фотокоагуляція, латексне лігування, доплерівська дезартеризація). Оперативне лікування геморою можна розділити на менш інвазивні та класичні методи. До менш інвазивних відноситься лазер, пексія, операція Лонго, метод LigaSure. До класичних – наприклад, операція за Міліган-Морган, та інші методики.

У будь-якому випадку має бути огляд лікаря та визначення ним методики лікування.

Як запобігти геморою та іншим проктологічним проблемам?

У цьому допоможуть прості, але дієві заходи.

  • Насамперед потрібно змінити спосіб життя на здоровий та активний, має з’явитися фізична активність.
  • Ключову роль у профілактиці відіграє здорове харчування, зокрема достатня кількість продуктів із клітковиною, достатня кількість рідини – це основа. Треба переглянути своє ставлення до алкоголю, гострої, солоної їжі, зменшення та відмова призведе до суттєвого покращення загального самопочуття й стану травної системи.
  • Гігієнічні навички. Ретельна гігієна зони анального отвору після кожного разу, як людина сходила в туалет, запобігає багатьом ускладненням. Варто відмовитися від туалетного паперу та перейти на обмивання водою з милом або/та вологий туалетний папір. Це може здатися незвичним, проте насправді набагато гігієнічніше та корисніше за туалетний папір.
  • Людям із початковими ознаками геморою треба замінити важку фізичну працю на легші види робіт.
  • Вагітним консультація лікарів у тандемі гінеколога та проктолога – обов’язкова.
  • Мабуть, найважче у профілактиці – уникати стресів. Ми живемо у такий час, коли це майже неможливо, проте навчитися справлятися зі стресом допоможуть медитації, хобі, розмови з близькими.

Щоб вчасно слідкувати за своїм здоров’ям, проходьте профілактичні огляди у проктолога. Рекомендується відвідувати лікаря не рідше одного разу на рік. Якщо проблема є, це дозволяє знайти її на ранній стадії та обійтися «малою кров’ю» (чи взагалі без неї) – і в прямому, і в переносному розумінні цих слів.

Коли треба записуватися до проктолога?

Є сенс у зверненні до фахівця та виконанні призначених лікувальних і профілактичних заходів, при появі скарг, а також при відсутності скарг у віці після 40 років.

Важливо пам’ятати, що геморой не може минути сам, і якщо він перестав турбувати, то слід продовжувати профілактику проктологічної проблеми, що одного разу вже виникла.

Зверніться до лікаря-проктолога  клініки «СІТІ ДОКТОР», який допоможе перемогти хворобу з використанням сучасних малоінвазивних методів. Головне – вчасно звернутися за допомогою та виконувати всі призначення. Тоді перемога у лікуванні геморою неодмінно буде за вами.

CitiDoctor – хірургічний центр повного циклу.

Віримо у ЗСУ! Працюємо на своєму робочому місці!

Поставте питання проктологам та отримайте відповідь

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Хірургічний центр повного циклу CitiDoctor https://citidoctor.ua/

04073, Україна, м. Київ, просп. С. Бандери, 17/1

Тел.: 0(44) 333 48 85